경기복지재단 경기 북부지역 사회복지시설(기관) 교육 연수과정

「리프레쉬 워크숍」 참여 신청서

신청자

성명

연락처

(내선번호)

전자우편

(휴대전화)

소속기관

기관명

주소

신청

정보

현 근무처 (입사일)

년    월    일

근속년수

년  개월 근무

직급구분

실무자   팀장·과장급  부장·국장급  기관장(소규모 시설)

담당업무

(현 담당업무 기술)

지원동기

※ 뒷면을 활용하여 작성하여 주시기 바랍니다.

붙임 1. 재직증명서

붙임 2. 개인정보수집·이용 동의서

붙임 3. 사회복지시설 신고증(소규모 시설 기관장에 한함)

경기복지재단 교육 연수과정 「리프레쉬 워크숍」에 위와 같이 신청합니다.

2023.    .    .

신청자 성명 :	(서명)

경기복지재단 귀중

지원동기

※ 아래의 문항은 예시입니다. 모든 문항에 답하시거나 선택하여 작성하시면 됩니다.

A4용지 1장 이내(굴림 12.0pt, 줄 간격 180%)로 자유롭게 작성하여 주시기 바랍니다.

□ 사회복지종사자로서 담당했던 업무와 현재 담당업무

□ 현 근무처에서 장기간 근속하게 된 계기 또는 원동력

□ 직무 스트레스·슬럼프·갈등 등으로 인한 업무소진 경험과 극복 방법

□「리프레쉬 워크숍」을 통해 기대하는 점

□ 상기 문항 외 지원동기와 관련하여 자유 기술

붙임 1		재직증명서 ※ 현 근무처만 해당

붙임 2		개인정보수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 및 제공 동의

경기복지재단은 「리프레쉬 워크숍」 참여자 모집·선정과 관련하여 개인정보보호법 제15조 제1항 제1호(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

▶ 개인정보 제공 항목

- 신청자 성명, 소속기관(기관명·주소지), 연락처, 전자우편, 재직증명서 상 포함 정보(주민등록번호, 재직사항, 직급·위 등)

▶ 개인정보 수집·이용 목적

- 「리프레쉬 워크숍」 교육 연수과정 참여자 모집·선정

▶ 보유 및 이용기간

- (신청자) 참여자 모집·선정 후 미선정자 전원의 개인정보 즉시 파기

- (선정자) 동의일로부터 1년 간 보유

위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 경기복지재단에서 안내하는 사업 참여 등 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			비동의

동의자 :                       (서명)

2023년     월     일

붙임 3		사회복지시설 신고증 ※ 소규모 시설 기관장에 한함