[서식 1]

지 원  신 청 서

공동주택	단지명	(건축년도 : 년 월)
	세대수
	주 소
	경비노동자	( )명
개선계획 (우측 칸 3개 중 반드시 택1)	□ 기존 휴게실 개선	(지상, 지하) 휴게실 개선
	□ 휴게실 이전	기존 (지상, 지하) 휴게실을 ▷ 신규 (지상, 지하)로 이전
	□ 휴게실이 없어 신규 조성	신규 (지상, 지하)에 조성
사업비 *시설개선 및 비품구입 각각 기입	□ 시설개선	예산:( )천원 *개선내용 별지 사업계획서 기재
	□ 비품구입	예산:( )천원 *비품내역 별지 사업계획서 기재
	기타 : (별도사항 기재)
관리사무소 실무담당자	담당자명 : 전화번호 : 핸드폰번호 : (※문자 안내를 위한 핸드폰 번호 기재) 팩스번호 : 메일주소 :

위와 같은 내용으로 <경기도 아파트 경비노동자 휴게시설 개선 지원사업>에 지원하고, 휴게실 개선에 소요되는 자부담, 현장조사 진행과정 전반에 적극 협조할 것을 서약합니다.

2021년     월     일

입주자대표(또는 대리인) 성  명 :                               (인)

연락처 :

경기복지재단 귀하

[서식 2]

「2021년 경기도 아파트 경비노동자 휴게시설 개선 지원사업」

○○○ 아파트 사업 계획서

□ 기본현황

단지명		사업명	아파트 경비노동자 휴게시설 개선 지원
이용대상	경비원( 명)
휴게시설 노후화 정도	□ 5년 미만 □ 5년이상 10년미만 □ 10년이상 □ 경비노동자 휴게시설 없음
신청내용	□ 시설개선만 신청 □ 비품구입만 신청 □ 시설개선 및 비품구입 모두 신청 ※ 「시설개선」이란? : 휴게실 구조물, 안전·보건시설, 환기·환풍, 샤워시설, 도배, 장판 등 노동자가 건강하고 쾌적하게 이용하기 위한 시설의 물리적인 개·보수 ※ 「비품구입」이란? : 에어컨, 소파, 정수기 등 노후된 비품의 교체 및 신규 구입
개선계획 (우측 칸 3개 중 반드시 택1) * 건축물대장 등재 확인은 용도변경 등 행정절차에 대한 별도 지원여부를 파악하기 위함	□ 기존 휴게실 개선	기존 사용중인 휴게시설을 개선하는 경우, 기존 휴게실이 건축물대장에 등재되어 있는지 여부
		□ 건축물대장에 ( )으로 등재되어 있음 □ 건축물대장에 등재되어 있지 않음
	□ 휴게실 이전	기존 휴게시설을 새로운 공간으로 이전하는 경우, 새로운 공간이 건축물대장에 등재되어 있는지 여부
		□ 건축물대장에 ( )으로 등재되어 있음 □ 건축물대장에 등재되어 있지 않음
	□ 휴게실 신설	휴게시설이 없어서 신규로 조성하는 경우, 신규조성 공간이 건축물대장에 등재되어 있는지 여부
		□ 건축물대장에 ( )으로 등재되어 있음 □ 건축물대장에 등재되어 있지 않음
사업비	금 0,000천원(도비 000,000천원, 자부담 000,000천원) ※ 계획 예산 총액은 부가세를 포함한 금액으로 기재
인식개선 사업	□ 인식개선 사업 참여 희망 □ 인식개선 사업 참여 비희망 ※ 선정 단지 대상 포스터 부착 등 입주민 대상 인식개선 홍보사업 진행
상생협약	□ 상생협약 체결 희망 □ 상생협약 체결 비희망 ※ 상생협약 내용 공고문 참조하여 해당 공동주택 상항에 맞게 작성
개선 필요성	o - - o - -
사업계획	o ※ 예시 1) 기존 휴게시설 개선 - 기존 (지상 / 지하)에 위치한 휴게실을 도배, 장판 등 시설개선 및 에어컨 구입 등 비품구입을 진행 하려고 함 - (구체적 내용 명시) o ※ 예시 2) 휴게시설 이전 - 기존 (지상 또는 지하)에 위치한 휴게실을 새롭게 (지상 또는 지하)로 이전하려고 함 - 이전하여 새롭게 조성하는 휴게실은 기존 ( ) 용도로 사용 중인 공간으로, 이를 경비노동자 휴게실로 조성하면서, 도배·장판 및 쇼파 구입 등을 추진할 계획 - (구체적 내용 명시) o ※ 예시 3) 휴게시설이 없는 상황에서 신규 조성 - 기존 경비노동자 휴게시설이 없어서, 신규로 ( )공간에 신설 - 신설되는 휴게실은 기존 ( ) 용도로 사용중인 공간으로, 이를 경비노동자 휴게실로 조성하면서, 도배·장판 및 쇼파 구입 등을 추진할 계획 - (구체적 내용 명시)

□ 소요예산

구분	항목	소요재원구분			산출기초
		계	도비	자부담
계
시설개선 비용	소계
비품구입 비용	소계
기타	소계

아파트 경비‧청소 노동자 노동인권 보호를 위한 경기도 상생 아파트 협력 선언문

○○○ 아파트 입주자대표회의와 관리소장, 경비‧청소 노동자대표는 경비·청소 노동자들의 노동권익을 보호하고 존중과 배려의 아파트 공동체를 만들기 위해 아래와 같이 협력하기로 약속한다.

1. 근로기준법 준수

근로계약서 작성교부, 최저임금 준수, 주휴수당 지급 등 법에서 정하는 바를 준수한다.

2. 고용 안정

아파트 경비‧청소 노동자들이 고용불안 없이 안정적으로 일할 수 있도록 노력한다.

3. 휴게시간 보장, 휴게공간 마련

적절한 휴게시간을 보장하고 쉴만한 휴게공간 조성을 위해 노력한다.

4. 인격적 대우

건강한 아파트 공동체를 위해 일하는 경비‧청소 노동자들을 따뜻한 말과 행동으로 대한다.

5. 지원과 협력

협약 당사자는 위의 약속을 준수하고 존중과 배려의 아파트 공동체를 만들기 위해 홍보, 교육, 실태조사, 자문, 시설개선 등 다양한 방면에서 필요한 사업을 지원하고 협력한다.

2021년 00월 00일

○○○ 아파트 입주자대표회의 회장                                       (인)

○○○ 아파트 관리사무소 소장                                          (인)

○○○ 아파트 경비· 청소 노동자 대표                                    (인)