업무일지
(대체인력용)

대체인력	관리자 (경기복지재단)

소속 (대체인력지원센터)	경기도사회복지대체인력지원센터 (경기복지재단)			대체인력		이○○
일 자	근무시간	지역	시설		근무내용		파견처 시설 담당자 확인(인)
4/25(목)	09시 ~ 18시	용인	시설명 ○○○○○		※ 작성 예시) 점심식사 지원, 프로그램실 정리 이용인 목욕지원 및 세탁물 관리 등		파견처기관 담당자 서명
4/26(금)	09시 ~ 18시	용인	○○○○○				파견처기관 담당자 서명
4/29(월)	09시 ~ 18시	과천	○○○				파견처기관 담당자 서명
4/30(화)	09시 ~ 18시	과천	○○○				파견처기관 담당자 서명
총 평 평가 및 제안할 점 (100자 이내)	※ 근무하면서 느낀 점, 제안 및 건의사항 등 작성

※ 대체인력 지원 후 작성을 기준으로 함

경기도사회복지대체인력지원센터(경기복지재단)

서식 4	(시설 작성)

설 문 지

안녕하십니까? ｢경기도사회복지시설 대체인력지원사업｣에 참여해 주셔서 감사드립니다. 본 업무평가지는 이번 대체인력지원 사업에 대한 평가와 더불어 향후 ｢경기도사회복지시설 대체인력지원사업｣을 지속적으로 추진해 나가는 데 귀중한 자료로 활용할 예정입니다.

Ⅰ. 귀하의 개인적인 사항에 관한 질문입니다. (해당란에 ∨표시를 해 주십시오)

성 별	□ 여자 □ 남자	참여지역
설문지 작성자	□ 시설장 □ 중간관리자 □ 시설종사자
시설 유형	□ ① 지자체 □ ③ 법인･단체 등		□ ② 사회복지법인 □ ④ 민간
시설 현원	□ ① 20인 이하 □ ③ 40 ~ 80인 미만		□ ② 21 ~ 40인 미만 □ ④ 80인 이상
시설종사자 수	□ 5인 이하 □ 10인 이상		□ 6인 ~ 10인 미만

Ⅱ. ｢사회복지시설 대체인력지원 사업｣에 지원된 대체인력에 관한 질문입니다. (해당란에 ∨표시를 해 주십시오)

특성	문항	매우우수	우수	보통	부족	매우부족
근무 태도	1. 항상 규칙적으로 근무하고 성실하게 직무에 충실하였는가?
	2. 직원간의 문제에 대해서는 의논하고, 문제 해결을 위해 적절한 절차를 따랐는가?
근무 관련 사항	1. 근무목표를 바르게 충분히 이해하고, 업무를 진행하였는가?
	2. 업무내용, 업무자료, 수행방법 및 기자재 등 활용 정도는 어떠한가?
	3. 시설이용자 상태를 파악하여 수행하고자 노력하였는가?

Ⅲ. ｢사회복지시설 대체인력지원 사업｣에 지원된 대체인력에 관한 질문입니다. (해당란에 ∨표시를 해 주십시오)

1. 대체인력 신청경로	□ ① 매우 편리 □ ② 편리 □ ③ 신청하기 어려움 □ ④ 매우 어려움
2. 사회복지시설 대체인력 지원사업의 만족도는?	□ ① 매우 만족 □ ② 만족 □ ③ 불만족 □ ④ 매우 불만족
	[⍌ ① 매우 만족 / ② 만족] 에 응답하면 3번으로 이동
	[⍌ ③ 불만족 / ④ 매우 불만족] 에 응답하면 4번으로 이동
3. 만족한다면 이유는?	□ ① 업무 공백의 최소화 □ ② 시설종사자의 연가를 통한 근무여건 개선 □ ③ 지원된 대체인력의 수행정도 □ ④ 대체인력 구인의 어려움 해소 □ ⑤ 기타 ( )
4. 불만이라면 이유는?	□ ① 업무수행 미숙 □ ② 대체인력의 태도 □ ③ 대체인력의 연령대 □ ④ 대체인력의 경력 □ ⑤ 기타 ( )
5. 사회복지시설 대체인력 지원사업 참여의 어려운 점이 있다면?	□ ① 지원된 대체인력 관리 □ ② 관련서류 신청 및 작성 □ ③ 지원기간이 짧음 □ ④ 지원 받는 근무자가 제한됨 □ ⑤ 지원기간이 정해져 있어 융통적으로 사용할 수 없음 □ ⑥ 지원 사업에 대한 사업 안내 □ ⑦ 기타 ( )
6. 향후 대체인력이 필요한 내용은?	□ ① 연차휴가만 □ ② 연가 + 결혼특별휴가 □ ③ 연가 + 보수교육 □ ④ 기타 ( )
7. 대체인력의 자질 중 가장 중요한 것은?	□ ① 시설 시설장 및 근무자와의 관계 □ ② 성실한 근무태도 □ ③ 시설이용자에 대한 이해 □ ④ 의사소통 능력 □ ⑤ 시설 상황을 파악하는 능력 □ ⑥ 기타 ( )
8. 향후 재신청할 의향이 있는가?	□ 있다 □ 없다
9. 건의사항(100자 이내)

■ 수고하셨습니다! 감사합니다. ■

서식 6	(대체인력 작성)

개인정보 수집·이용·제공에 관한 동의서

대체인력파견 지원자의 개인 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망에 수집·관리하고 있습니다.

■ 개인정보의 수집·이용 목적 : 근로계약, 급여지급, 이력 관리, 실적, 성과평가 등에 활용

■ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 성별, 주민등록번호, 전화번호(휴대폰), 주소, 이메일, 사진

■ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 전산망에서 수집 및 계속 관리

■ 개인정보의 제공 : 타 법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공

성명
주민등록번호

본인은 경기도사회복지시설 대체인력지원센터에서 실시하는 대체인력 지원사업 신청을 위해 개인 식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

년     월     일

성명 :                  (서명 또는 인)

경기도사회복지시설 대체인력센터장 귀하

서식 7	(대체인력 작성)

보안서약서

본인은 제반업무를 수행함에 있어 아래 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 파견시설에서 관리하는 모든 문서와 개인정보는 외부로 누설, 반출하지 않겠습니다.

2. 제반업무 수행 시 정확하고 신중하게 처리하며, 본인이 처리한 사항에 대하여 책임을 다하겠습니다.

3. 제반업무관련 서류분실이 없도록 서류관리에 만전을 기하겠습니다.

4. 물품은 해당 업무에만 사용하며, 분실 및 파손하지 않도록 하겠습니다.

5. 위의 사항을 반드시 준수하며 정확하고 성실하게 수행하겠습니다.

※ 위의 사항을 어겼을 경우, 그에 수반되는 제반조치에 이의를 제기하지 않겠습니다.

년     월     일

성명 :                  (서명 또는 인)

경기도사회복지시설 대체인력센터장 귀하

서식 8	(대체인력 작성)

업무평가지(대체인력용)

안녕하십니까? ｢경기도사회복지시설 대체인력지원 사업｣에 참여해 주셔서 감사드립니다. 본 설문지는 향후 ｢경기도사회복지시설 대체인력지원 사업｣을 지속적으로 추진해 나가는데 귀중한 자료로 활용할 예정입니다. 한분도 빠짐없이 설문지를 작성해 주시기 바랍니다.

□ ｢경기도사회복지시설 대체인력지원 사업｣ 대한 질문입니다. (해당란에 ∨표시를 해 주십시오)

업무평가	1. 업무 중 가장 중점적으로 수행한 업무는?	□ ① 대체인력 업무 수행 □ ② 타근무자 의 보조역할 □ ③ 시설 지원(프로그램 기획 및 관리, 문서정리, 사무보조 등) □ ④ 기타 ( )
	2. 업무 진행시 어려움	□ ① 동료 근무자들과의 의사소통 □ ② 보호자와의 대면 □ ③ 수업 준비의 여유시간 부족 □ ④ 관련서류(근무일지 등) 작성 □ ⑤ 본인의 역량부족 □ ⑥ 기타 ( )
	3. 배치된 기관 만족도	□ ① 매우 만족 □ ② 만족 □ ③ 불만족 □ ④ 매우 불만족
		[⍌ ① 매우 만족 ⍌ ② 만족] 에 응답하면 4번 문항으로 이동
		[⍌ ③ 불만족 ⍌ ④ 매우 불만족] 에 응답하면 5번 문항으로 이동
	4. 만족이라면 이유는?	□ ① 교통의 편이 □ ② 출/퇴근시간 적절 □ ③ 시설에서의 근무시간 □ ④ 대체인력 업무 이외의 잡무가 없음 □ ⑤ 동료 근무자들의 태도 □ ⑥ 기타 ( )
	5. 불만이라면 이유는?	□ ① 교통의 불편 □ ② 장거리의 경우 출/퇴근시간 부담 □ ③ 시설에서의 근무시간 □ ④ 대체인력 이외의 잡무 □ ⑤ 동료 근무자들의 태도 □ ⑥ 기타 ( )
자가평가	특성	문항	상	중	하
	근무태도	1. 대체인력으로서 품성과 자질을 충분히 갖추고 있다고 생각하는가?
		2. 항상 성실하게 임하였는가?
	업무수행	1. 근무 시작 전 준비사항은 잘 이뤄졌는가?
		2. 시설이용자의 진행을 적절히 활용하였는가?
		3. 시설이용자의 흥미, 능력을 파악하여 수행하고자 노력하였는가?
	기타	1. 프로그램 활동의 계획 또는 실행이 적절히 이뤄졌는가?
		2. 업무 수행 중 발생한 문제에 대해서는 합리적인 문제해결을 위한 적절한 절차를 따랐는가?
건의사항 (100자 내외)

■ 수고하셨습니다! 감사합니다. ■

서식 9	(대체인력 작성)

범 죄 경 력 조 회  확 인 서

본인은 (시·도) 대체인력지원센터에 채용됨에 있어 아래와 같이 범죄경력조회를 실시하여 성범죄 및 범죄 경력이 없음을 확인합니다.

1. 확인내용 : 성범죄경력 및 범죄경력 없음

2. 확인방법 : 경찰서 방문 또는 경찰 민원포탈을 통한 자가 조회

※ 범죄경력회보서 발급이 아님

상기 내용과 관련하여 이상이 있을 시에는 민·형사상 책임과 그에 수반되는 제반조치에 이의를 제기하지 않겠습니다.

년    월    일

	성 명: (인)

경기도사회복지시설 대체인력센터장 귀하