<신청서식-1 >

2010년 노인생활시설 인증사업

신청서

신청 시설	시설명
	설립일자
	시설장명
	종사자수
	시설주소
	전화번호
	홈페이지주소
신청자	성명
	직급
	핸드폰
	이메일
본 시설은 경기복지재단 「2010년 노인생활시설 인증사업」에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2010년 월 일 신청시설 (직인) 경 기 복 지 재 단 귀중