『경기도 어르신 문화즐김 사업』
2022년 「어르신 즐김터」 공모 신청 서식
		【목 차】 공모 지원신청서·································1 사업 계획서····································2 예산 및 산출내역서···························5 개인정보 활용 및 제공동의서···················6 기관(단체) 소개서······························7 고유번호증(사업자등록증)······················8 기타 실적 증명서······························9
		【참 고】 1. 사업 계획서 작성요령·······················10 2. 예산 편성 시 유의사항······················11
	ㅊ

① 공모 지원신청서

공모 지원신청서

□ 기본정보
사업지역	시군 읍·면·동으로 기재
기관 (단체) 현황	기관(단체)
	주 소		(우: 12345)
	대 표 자			유선전화
				휴대전화
	담 당 자		성명/직위	유선전화
				휴대전화
	등록 내용		ex: 수익사업을 하지 않는 비영리단체	등록기관	ex: 용인세무서
	등록일자 (등록번호)		. . . (번호 ) *사업자등록증 및 고유번호증 참고
	기관(단체) 주요활동실적		• 사업과 관련된 내용으로 최근 시점 기준 3개 항목 이내 기재 • •
□ 신청현황
사 업 명
사업기간		2022년 00월~00월(0개월)
신청사업비		금 원(금 원)
유의사항		- 신청내용이 허위로 밝혀질 경우, 심사에서 제외되거나 선정이 확정된 후에도 취소될 수 있습니다. - 미기재 사항에 대한 별도의 안내는 진행되지 않으며 필수항목에 대한 미기재 사항이 있을 경우, 심사에서 제외될 수 있사오니 누락없이 기재하여 주시기 바랍니다. - 선정이 확정된 사업이라도 일부 내용이 적절하지 않다고 판단되는 경우에는 수정을 요구할 수 있으며, 이에 불응할 시 선정 결정이 취소될 수 있습니다. - 신청사업비는 선정 및 교부 단계에서 일부 가감될 수 있습니다.
본 신청서에 기재된 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며, 2022년 「경기도 어르신 즐김터」 공모 지원신청서에 수록된 내용을 인지·동의하며 준수할 것을 약속합니다. 2022년 월 일 신청기관(단체) 명 / 대표자명 (직 인) 경기복지재단 대표이사 귀하

② 사업계획서

사업 계획서

구분

주요 내용

기관(단체)

-

사업지역

시군 읍·면·동으로 기재

사업기간

2022. 00.~00.0(0개월)

사업목적

- 사업의 필요성

- 사업을 통해 전달하고자 하는 메시지와 사업목표

기대효과

신청기관(단체)의 강점 및 차별성과 관련 분야 수행 경험 등 포함

사업량

⦁ 대상자: 20명 (누적:____명)

⦁ 사업명:

⦁ 프로그램: 2개

⦁ 프로그램별 시수

① 난타 프로그램 : 8개월(4~11월/주1회/20회/10명)

② 태권도 프로그램: 7개월(5~11월/주1회/15회/10명)

월별

추진일정

구분	추진 내용	진행방식 및 장소		비고
3월	· 모집 홍보(포스터·SNS·공문)	-	-	-
4월	· 난타 프로그램(4회) · 태권도 프로그램(4회)	대면	대강당(301호)	-
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
12월	· 정산 및 결과보고

※ 가급적 계량화하여 작성 및 코로나 상황에 대응 가능한 내용으로 구성

대상자

모집 / 발굴

이용자 모집방안 및 선정 기준 기재

신규 참여자* 30% 이상 발굴 방안

* 기관 미 이용자 및 6개월 이상 장기 미 이용자

공간 활용

계획

및 사진

즐김터

사진

사진

□ 즐김터 공간:

□ 활용계획

개방시간 : 매주 월~금, 14:00~18:00 (* 주3일, 3시간/일 이상 필수)

증빙서류 : 기관 프로그램 시간표 등 별도 첨부

유의사항 : 기관 밖 외부공간(아웃리치) 경우, 협약 체결 증빙 서류 첨부

기타공간

사진

사진

1. 대강당(301호)

2. 프로그램실(201호)

동아리

모임 공간

활용계획

□ 모임장소 : zoom 화상회의(수업 종료 후)

□ 진행일정: 난타프로그램-주1회/화/14:00~15:00/

□ 활용계획 : 공간 활용 및 활성화 방안 등

담당자

(전담인력) 경력

근무처	근무기간	담당업무	비고

* 사업 관련 경력에 한함

단체 조직도 및 업무분장

□ 참여인력 구성표(예)					사업책임자
					사업총괄
실무 주담당			실무 부담당						예산집행				홍보

□ 주요 참여인력 (사업 전담인력 1인 포함)

사업책임자	사업총괄(관리자)	실무자	합계
명	명	명	명

※ 본 사업에 실제 투입되는 인력에 한해서 기재

홍보계획

⦁

⦁

⦁

⦁

코로나19

대응 방안

⦁

⦁

⦁

⦁

자원연계 및

활용방안

⦁

⦁

⦁

⦁

기타

사업 관리

⦁

⦁

⦁

⦁

③ 예산 및 산출내역서

예산 및 산출내역서

□ 기관(단체)명 :

□ 소요예산 및 지원금 신청 금액

○ 신청 사업비: 금10,000천 원 (자부담: 3,000천 원)

○ 비목별 산출내역

(단위: 천 원)

구 분	항 목	소 요 재 원 구 분			산 출 기 초
		계	보조금	자부담
계		13,000	10,000	3,000
공통예산	소계	650	650	0
	홍보비	100	100	0	현수막 50천원*2개=100천원
	진행비	550	550	0	[지역 성과공유회] □ 버스임차료 300천원*1식=300천원 □ 보험료 60천원*1식=60천원 □ 중식 8천원*20명=160천원 * 사업비 내 편성 가능
단위사업명	소계	7,350	4,350	3,000
	강사비	6,000	3,000	3,000	강사비 150천원(2H)*20회=3,000천원 강사비 150천원(2H)*20회=3,000천원
	진행비	150	150		성과집 제작 3천원*50부=150천원
	활동비	1,200	1,200	0	다과 3천원*20명*20회=1,200천원
단위사업명	소계	5,000	5,000	0
	강사비	1,500	1,500	0	강사비 100천원(2H)*15회=1,500천원
	진행비	1,500	1,500	0	악기 대여 15천원*10개*6개월=900천원 와이파이 에그 대여 1천원*10개*10개월=600천원
	활동비	2,000	2,000	0	[자체 성과발표회] □ 중식 8천원*50명=400천원 □ 다과 3천원*50명=150천원 □ 진행 소모품 500천원*1식=500천원 □ 영상 제작 950천원*1식=950천원

* 상기 내용은 예시이며 기관별 사업계획서 근거하여 수정 후 제출

** 하단의 예산 및 산출내역서 작성 시 유의사항을 참고하여 지방보조금 적정 과목으로 편성

④ 개인정보 활용 및 제공동의서

개인정보 활용 및 제공동의서

경기복지재단은 2022년 ｢경기도 어르신 즐김터」 사업과 관련하여 ｢개인정보 보호법」과 ｢동법시행령」 및 ｢동법 시행규칙」에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

■ 개인정보 수집·이용목적

: 경기도 주최/경기복지재단 주관, 「경기도 어르신 즐김터」 참가 자격 및 심사를 위한 서류를 확인하기 위함

■ 개인정보 수집항목

- 신청인이 제출하는 서류에 포함 된 개인정보(성명, 소속기관, 이메일, 휴대전화번호, 직위, 직책, 사무실 전화번호 등) 수집 및 이용

■ 개인정보의 보유 및 이용기간: 정보제공 동의일로부터 1년

(단, 다른 법령에 의해 보존할 필요가 있는 경우에는 제외, 선정된 사업은 5년간 보유□이용함)

■ 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익: 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 경기복지재단의 사업안내 및 참가안내 등의 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.

■ 기타 : 추후 사업 진행시 추가적으로 세부 개인정보를 요청할 수 있습니다.

위 내용을 숙지하였으며,

개인정보보호법 제15조에 따라 경기복지재단의 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?

□ 동의함(아래 인적사항 작성)    □ 동의하지 않음(작성종료)

2022년  월    일

(기관 및 단체명) 대표자       (인)

사업 담당자       (인)

경기복지재단 대표이사 귀하

⑤ 기관(단체) 소개서

기관(단체) 소개서

구분	주요내용
주소 및 연락처	주 소	(우12345)
	연락처	○ 전화			○ E-Mail
		○ FAX			○ 홈페이지
설립목적	○ 우리나라 ○○산업의 ○○○○와 균형있는 ○○○○을 실현하기 위한 ○○○○을 전개함으로써 ○○○○산업발전에 기여(또는 기틀 마련) 등
단체연혁	○ ’81. 11. 8 ○○○ 창립 ○ ’88. 6. 15 ○○○○ 사단(재단)법인 설립허가
등록 및 인력현황	등록기관			등록일
	대 표 자	(공동대표인 경우 모두기재)		사무국 직원 수: 명 (사무국장, 행정부장, …)
	회 원 수
자산 현황	○ 최근 3년간 재정(예산) 규모 - ’21년 천원, ’20년 천원, ’19년 천원 * 재원구성(100%): 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)					부채현황			※ 사업공고일 현재 부채금액
2021년 주요사업 및 실적	○ 주요 추진사업 2~3건 이내 작성 ○ ※ 별지작성 가능 ○
2022년 주요사업 추진계획	○ 주요 추진사업 2~3건 이내 작성 ○ ※ 별지작성 가능 ○

⑥ 고유번호증(사업자등록증)

고유번호증(사업자등록증)

⑦ 기타 사업 관련 실적 증명서

- 사업 관련 활동실적 (사진 등)

즐김터 공간 협약 증빙서류(MOU) 등

【참고】 1. 사업 계획서 작성요령

구분	주요사항
사업기간	○ 3월~11월 이내로 기재
사업지역	○ 시군 읍·면·동까지 기재
사업 추진 목적	○ 사업의 기본 취지를 기반으로 신청 기관(단체)의 역할을 고려하여 추진하고자 하는 목적과 필요성에 대해 2~3줄 내외로 기재
기대효과	○ 기관(단체)의 강점 중심으로 참여 어르신이 어떠한 효과를 얻을 수 있을지에 대해 정량적 수치보다는 긍정적 변화나 효과 중심의 정성적 기술
사업량	○ 대상자 : 참여 어르신 실 인원 및 누적인원 기재 ○ 프로그램 : 즐김터 공간을 활용하기 위한 목적으로 계획 및 3개 이내로 구성 ※ 최소 20회기 이상 추진 및 11월 이전 사업 조기 종료 불가
월별 추진계획	○ 월별 추진일정 및 진행방법·장소 등 계량화하여 작성 ○ 단계적 일상회복 추진에 따라, 코로나 방역지침에 즉각 대응운영 가능하도록 기획
대상자 모집/발굴	○ 프로그램 유형에 따라 대상자 기준 및 모집·선정방법, 절차 등 상세히 기술 * 사업목적을 고려한 모집 계획 수립 및 신규 이용자 30% 이상 필수 포함
공간 활용 계획 및 현황	○ 즐김터 공간을 대상자에게 어떠한 방식으로 제공할 것인지에 대한 활용방안 기술 ○ 즐김터 공간 및 기타 공간 사진 첨부(2~4매) - 지역유휴공간(아웃리치) 확보 시, 업무협약(MOU) 증빙 서류 별도 첨부 - 선정 후 15일 이내 증빙자료 제출
동아리 모임 공간 활용계획	○ 즐김터 프로그램의 파생 동아리 대상 자조모임 등 활동 진행계획과 방법, 활동 목표 등 세부내용 기술
담당자 경력	○ 본 사업 전담인력의 관련 경력 기재
단체 조직도 및 업무분장	○ 본 사업에 투입되는 조직의 인력구성 및 역할 등 상세히 기재
홍보 계획	○ 정량적인 사업 홍보계획으로 월별 혹은 분기별 사업 홍보계획 작성
코로나19 대응 방안	○ 우리 기관(단체)의 코로나 대응 운영 방안 및 지침(지자체 혹은 내부 지침) 등 계획 근거하여 본 사업의 적용내용 기술
자원연계 및 활용방안	○ 상기 세부사업계획에 근거하여 사업 추진에 필요한 자원 연계·활용방안 기재
기타 사업관리	○ 사업의 효과적인 운영 및 결과 환류를 위한 평가방법·성과지표 등

【참고】2. 예산 편성 시 유의사항

1. 지방보조금 지원목적 달성을 위한 보편타당하고 실행 가능한 적정예산으로 편성

2. 실제 부담불가능한 자부담 계획을 세우는 등 부풀려 편성하는 사례 금지

3. 자부담 시 실제 집행가능 금액으로 정산보고 시 자부담 회계증빙자료 제출

4. 1개 비용항목을 보조금과 자부담으로 일정부분 나누어 편성하는 사례 금지

⇒ 1개 비용항목은 보조금 또는 자부담 중 1개 재원으로 편성 원칙

5. 포괄적 예산편성 불가함, 각 비목별 구체적 산출근거 제시

⇒ 예비비, 잡비 등과 같이 구체적 사용목적이 나타나지 않는 예산 편성불가

6. 편성불가 경비 : 목적사업과 직접 관련 없는 단체운영경비와 자본적 경비

- 단체운영 경비 : 인건비, 사무실 임대료, 사무용 집기구입비, 공과금 등

- 자본적 경비 : 시설비, 시설부대비, 설비비, 수선비, 자산취득비 등

- 현금성 경비 : 이웃돕기성금, 진료비 등

- 차량 유지관리비 : 수리비, 보험료 등

※ 기관(단체) 직원·회원 등의 회의비 및 상근직원 인건비 편성 불가

7. 비용항목 구분(예시)

- 홍보비 : 홍보물 제작비, 현수막, 책자 제작 등

- 인건비 : 강사료, 단순인건비 등

- 진행비 : 장소임차료, 기자재 임차료, 행사진행비 등 기타

- 활동비 : 교통비, 식비, 사무용품비, 각종 수수료 등

※ 식비 : 1인 8천원 / 다과비 : 1인 3천원 이내 편성

8. 강사료 지급기준

(단위: 천 원)

구 분	대 상	지 급 기 준	산 출 예 시
일반(가)	◦대학의 조교수 이하 ◦대기업 중간관리자 및 중소기업 대표 ◦산업훈련 전문가(3년 미만 경력자) ◦연구소 박사급 연구원(3년 미만 경력자) ◦도 단위 사회복지 및 직능단체장 ◦특별강사와 일반강사 나, 다, 라 제외	◦1시간당 180 ◦기본시간(2시간) 초과시 매시당 120	◦3시간 강의의 경우 - 180×2+120 = 480
일반(나)	◦사회복지기관의 시설장 ◦전국 단위가 아닌 기관 단체의 임원 및 중역	◦1시간당 160 ◦기본시간(2시간) 초과시 매시당 90	◦3시간 강의의 경우 - 160×2+90 = 410
일반(다)	◦사회복지기관의 시설장을 제외한 임직원 ◦전국 단위가 아닌 기관 단체의 장을 제외한 임직원 ◦외국어 학원강사	◦1시간당 140 ◦기본시간(2시간) 초과시 매시당 60	◦3시간 강의의 경우 - 140×2+60 = 340
일반(라)	◦각종 실기실습 보조강사	◦1시간당 40	◦2시간 강의의 경우 - 40 × 2 = 80
기타	◦사이버교육 강사	◦1차시당 30	◦2시간 강의의 경우 - 30 × 2 = 60
포럼 등	◦좌장, 발제자, 토론자	◦좌장 : 300 ◦발제자 : 400 ◦토론 : 150	◦일당으로 지급

* 강의 2시간을 기본시간으로 인정하고 지급단가에는 원고료, 유류비 포함

** 위 지급대상 이외의 강사에 대한 수당지급은 가장 유사한 급의 강사수당을 적용

*** 강사의 전문성, 지명도에 따라 강사료를 별도로 융통성 있게 운영(특별강의, 포럼 등 경우)

9. 각종수당 지급기준

구 분		지급액	지 급 기 준		비 고
참석수당	위원회 참석 수당	-	ㆍ 기본료(2시간) ㆍ 초과시간(1일 2회한) ㆍ 서면으로 대체할 경우	- 150,000 - 50,000 - 50,000원	경기도 공무원 및 당연직 지급제외
	자문 회의 참석 수당	ㆍ 기본료 (2시간) - 100,000원 ㆍ 초 과 (1일 1회한) - 50,000원 ㆍ 용역제공비 1일 - 50,000원	ㆍ 일당으로 지급하며, 기본시간 (2시간) 초과 시 1일 1회에 한하여 지급
	각종 회의 참석 수당	ㆍ 기본료 (2시간) - 70,000원 ㆍ 초 과 (1일 1회한) - 30,000원	ㆍ 일당으로 지급하며, 기본시간 (2시간) 초과 시 1일 1회에 한하여 지급 ㆍ 단, 일반적 의견을 듣고자 하는 회의의 경우, 일반시민에게 30,000~50,000원 지급

구 분		등급	지급액	지 급 기 준	비고
심사 평가 컨설팅 수당	일반 수당	-	ㆍ 기본료 - 100,000원	ㆍ 단순한 회의참석이외에 사전 자료수집·회의 안건검토 등 별도의 용역을 제공할 경우 지급	경기도 공무원 및 당연직 지급제외
	현장 면접 · 평가 수당	A	ㆍ 기본료 (2시간) - 150,000원 ㆍ 초 과 (1일 2회한) - 50,000원 ㆍ 용역제공비 1일 - 50,000원	ㆍ 심사ㆍ평가의 난이도가 매우 높아 고도의 전문성과 자료가 방대하고 사전검토 등 준비가 상당히 요구되는 경우 ㆍ 일당으로 지급하며, 기본시간(2시간) 초과 시 1일 2회에 한하여 초과시간당 지급 ㆍ 현장 면접 후 보고서 작성 등 용역을 제공시 용역비 지급
		B	ㆍ 기본료 (2시간) - 100,000원 ㆍ 초 과 (1일 2회한) - 50,000원 ㆍ 용역제공비 1일 - 50,000원	ㆍ 심사ㆍ평가의 난이도가 비교적 높아 어느 정도의 전문성이 필요하고, 자료가 비교적 많아 사전 검토 등 준비가 어느 정도 요구되는 경우 ㆍ 초과 시간 및 용역비 : 상동
	컨설팅	A	ㆍ 기본료 (3시간) - 300,000원 ㆍ 초 과 (1일 3회한) - 100,000원 ㆍ 용역제공비 - 50,000원	ㆍ 컨설팅의 난이도가 매우 높아 고도의 전문성이 필요한 경우로 자료가 방대하고 사전검토 등 준비가 상당히 요구되는 경우 ㆍ 초과시간 및 용역비 : 상동
		B	ㆍ 기본료 (3시간) - 200,000원 ㆍ 초 과 (1일 3회한) - 50,000원 ㆍ 용역제공비 - 50,000원	ㆍ 컨설팅의 난이도가 비교적 높아 어느 정도의 전문성이 필요하고 자료가 비교적 많아 사전검토 등 준비가 어느 정도 요구되는 경우 ㆍ 초과시간 및 용역비 : 상동

※ 예외: 변호사, 회계사, 감정평가사, 건축사, 변리사 등 관련 전문가로부터 자문을 받는 경우 실거래가격 등을 기준으로 자문료 지급 가능