	공 동 연 구 지 원 서

1. 인적사항
성명	(한글)			생년월일
근무지주소				연락처
2. 최종학력사항
기간	학교		전공			학위		비고
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3. 주요경력사항 * 연구관련 경력
기간	소속(조직)		직위			주요업무		비고
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4. 연구 실적 * 국내외 학술지 논문 게재 및 발표 실적, 연구 및 사업 보고서 발간 실적 기재
논문제목 혹은 보고서명 (논문, 보고서)		발간일 혹은 연구기간			게재 학술지명 혹은 발간기관명		역할(연구책임, 공동연구, 연구지원)
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5. 연구계획서 * 공동연구를 통해 해결하고자 하는 경기북부 현안(문제)을 제시하고, 해결 방안을 간략하게 작성
(공간 부족 시 다음페이지 활용 가능)
위 기재 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 만일, 허위 기재사항 발견 시 공동연구자 선정을 취소하여도 이의를 제기치 않겠습니다. 2020년 월 일 지원자 (성명)