Ⅰ. 연구 목적과 방법
1. 연구의 필요성과 목적 3
2. 연구의 구조 7
3. 연구방법 8
Ⅱ. 이론적 배경
1. 지역사회 서비스 모델의 동향 15
2. CBR의 출현과 변화 17
3. 장애 패러다임 변화와 지역사회중심 지원서비스(CBSS) 20
4. CBSS와 자립생활 모델과의 관계 23
Ⅲ. 지역사회중심 지원서비스(CBSS)의 구성 요소
1. 장애인의 자기결정과 자조조직화 30
2. 지역사회조직사업 32
3. CBSS 1 - 개별적 지원 33
4. CBSS 2 - 지역사회 역량강화 36
5. 훈련 프로그램 38
6. 종합 모형 39
Ⅳ. ‘행복한내일을여는사람들’ 사업에 대한 질적 사례연구
1. 사업 기획 이유 47
2. ‘행복한내일을여는사람들’ 사업 개요 49
3. 복지관의 역할 53
4. 장애인자립촉진위원회 조직화(2009년부터) 58
5. 열린모임: 개인 단위의 개별적 지원 서비스 시행 68
Ⅴ. 평가와 재구조화
1. 평가 77
2. 개선방안 85
3. ‘행복한내일을여는사람들’ 재구조화: CBSS 기반 사업 모형 개발 100
Ⅵ. 활용을 위한 제언
1. 의미와 가능성 106
2. 실천적 시사점 107
3. 후속연구의 과제 108
■ 참고문헌 109
Ⅶ. 부 록
부록 1: 파주시 조례 115
부록 2: 각 지역별(월롱면, 광탄면, 파주읍, 법원읍) 2012년 사업계획서 120
부록 3: 접수면접지 125
부록 4: 개인별 맞춤형 자립계획서 131
부록 5: 열린모임 활동일지 132
부록 6: warm up training(동기부여 훈련) 프로그램 ppt 133
부록 7: sensitivity training(장애 감수성 훈련) 프로그램 ppt 136
부록 8: CBSS 기반 서비스 모형의 과정(process) 138
Ⅰ. 연구목적과 방법
1. 연구의 필요성과 목적
◦우리나라 장애인복지는 부족한 재원, 자립생활에 대한 기본 인프라 부족, 사회적 편견 등으로 장애인들의 다양한 사회활동을 보장하고 욕구를 해결하기에는 턱없이 부족한 실정임. 특히 농어촌지역은 복지인프라 허약, 인적･물적 자원의 미흡, 해당 지자체의 재정자립도 취약 등으로 말미암아 장애인복지 수준은 도시지역보다 더욱 열악함. 정부의 장애인복지 사업은 서비스 요구와 인구집중도가 높은 도시를 기반으로 하다 보니 농촌 지역의 장애인 복지 인프라는 더욱 취약해지고 있음.
◦따라서 도농을 구분하지 않는 일률적인 서비스 공급 정책에서 벗어나, 농어촌의 지역적 특성에 맞는 장애인복지 서비스를 개발할 필요가 있음. 광범위한 지역, 복지관에의 접근 용이성 떨어짐, 부족한 인적 자원, 부족한 재정 등과 같은 어려움과 아직 보존되어 있는 공동체의식, 지역사회의 자원 등과 같은 장점을 감안하여 지역사회에 맞는 서비스 모델을 개발할 필요가 있음.
◦현실적인 방안을 모색해야 하는데, 지역사회의 자원을 개발･분배하고, 전문가가 부족할 때 지역의 준전문가를 양성하여 복지 서비스에 투입하는 지역사회기반재활(Community-based Rehabilitation: CBR) 개념을 다시 생각해 볼 필요가 있음.
◦전통적인 CBR 방식은 두 가지 비판에 직면해 있음. 첫째, CBR은 기본적으로 의료적 접근에 기반하고 있으며, 세계보건기구에서 제안하고 있는 내용도 의료자원이 빈약한 조건에서 의료전문가를 중심으로 준전문가나 지역사회자원을 활용하는 방법이 핵심을 이루고 있음. 둘째, CBR은 세계보건기구가 개발도상국가들에서 실행할 수 있는 재활전략으로 공식화한 것임.
◦대안적 모형으로서의 CBR은 건강이나 사회복지문제 뿐만 아니라 정치와 경제 또는 인권의 문제를 반영하여야 함. 또한 ‘R(재활)’에 대한 부분보다 교육이나 고용의 문제들에 더 집중하는 것이 필요할 것으로 보임. 따라서 용어상으로 보면 ‘지역사회중심의 재활(community based rehabilitation; CBR)’의 대안으로 ‘지역사회중심 지원서비스(community-based supporting services; CBSS)’를 생각해 볼 수 있음.
◦이에 따라 구체적인 연구의 목적은 다음과 같음. 첫째, CBSS 개념의 개발을 위해, CBR의 역사, 개념, 문제점 등에 대해 고찰해보고, 현재 장애계의 주요 패러다임인 자립생활 패러다임도 살펴봄으로써 CBSS 개념을 명확히 함. 둘째, CBSS의 구성요소를 제시함으로써, 향후 다양한 프로그램이 개발될 수 있는 토대를 마련. 셋째, CBSS 개념에 기반한 구체적인 서비스 모형 개발. CBSS 개념에 가장 근접했다고 보이는 파주시장애인종합복지관의 ‘행복한내일을여는사람들’사업을 정리하고 평가해 보고, 기존 프로그램에서 갖추지 못한 내용들을 제안함. 넷째, CBSS 기반 프로그램의 기존 복지관 프로그램과의 차별성을 명확히 함. 다섯째, CBSS 기반 프로그램의 확산을 위해 CBSS의 의의와 실천 및 연구의 과제를 제시함.
